Revmatika polimialgiyasi

Polimialgiya revmatikasi (PMR) - bu yallig'lanish kasalligi. Bunga elkada va ko'pincha kestirib, og'riq va qattiqlik kiradi.

Revmatika polimialgiyasi ko'pincha 50 yoshdan oshgan odamlarda uchraydi. Sababi noma'lum.

PMR ulkan hujayrali arteritdan oldin yoki u bilan sodir bo'lishi mumkin (GCA; shuningdek, vaqtinchalik arterit deb ham ataladi). Bu bosh va ko'zni qon bilan ta'minlaydigan qon tomirlarining yallig'lanishi holatidir.

Ba'zida PMRni keksa odamdagi romatoid artrit (RA) dan ajratish qiyin bo'lishi mumkin. Bu romatoid omil va anti-CCP antikoriga qarshi testlar salbiy bo'lganda yuz beradi.

Eng keng tarqalgan simptom - bu ikkala elkada va bo'ynida og'riq va qattiqlik. Ertalab og'riq va qattiqlik kuchayadi. Ushbu og'riq ko'pincha kestirib, o'sib boradi.

Charchoq ham mavjud. Bunday kasallikka chalingan odamlarga to'shakdan turish va harakatlanish tobora qiyinlashmoqda.

Boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Kilogramm halok bo'lishiga olib keladigan ishtahani yo'qotish
• Depressiya
• Isitma

Laboratoriya testlarining o'zi PMRni aniqlay olmaydi. Ushbu kasallikka chalingan odamlarning ko'pi sedimentatsiya darajasi (ESR) va C-reaktiv oqsil kabi yallig'lanishning yuqori belgilariga ega.

Ushbu holat bo'yicha boshqa test natijalariga quyidagilar kiradi:

• Qonda oqsillarning g'ayritabiiy darajasi
• Oq qon hujayralarining anormal darajasi
• Anemiya (qonning past darajasi)

Ushbu testlar sizning ahvolingizni kuzatish uchun ham ishlatilishi mumkin.

Shu bilan birga, elkaning yoki kestirib, rentgen nurlari kabi tasvirlash testlari ko'pincha foydali emas. Ushbu testlar so'nggi alomatlar bilan bog'liq bo'lmagan bo'g'imlarning shikastlanishini aniqlashi mumkin. Qiyin holatlarda elkaning ultratovush tekshiruvi yoki MRG o'tkazilishi mumkin. Ushbu ko'rish testlari ko'pincha bursitni yoki qo'shma yallig'lanishning past darajasini ko'rsatadi.

Davolashsiz PMR yaxshilanmaydi. Shu bilan birga, kortikosteroidlarning past dozalari (masalan, kuniga 10-20 mg prednizon) simptomlarni engillashtirishi mumkin, ko'pincha bir-ikki kun ichida.

• Keyin dozani asta-sekin juda past darajaga tushirish kerak.
• Davolash 1 yildan 2 yilgacha davom etishi kerak. Ba'zi kishilarda prednizonning past dozalari bilan uzoqroq davolanish kerak.

Kortikosteroidlar vazn ortishi, diabet yoki osteoporoz rivojlanishi kabi ko'plab yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Agar siz ushbu dorilarni qabul qilsangiz, sizni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Agar sizda osteoporoz xavfi mavjud bo'lsa, shifokoringiz ushbu holatni oldini olish uchun dori-darmonlarni qabul qilishni maslahat berishi mumkin.

Ko'pgina odamlar uchun PMR 1 yildan 2 yilgacha davolanishga ketadi. Shu vaqtdan keyin siz dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtata olasiz, lekin avval provayderingiz bilan maslahatlashing.

Ba'zi odamlar uchun alomatlar kortikosteroidlarni qabul qilishni to'xtatgandan keyin qaytadi. Bunday hollarda metotreksat yoki tozilizumab kabi boshqa dori vositalariga ehtiyoj sezilishi mumkin.

Gigant hujayrali arterit ham bo'lishi mumkin yoki keyinchalik rivojlanishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, vaqtinchalik arteriyani baholash kerak bo'ladi.

Kuchli alomatlar sizning uyingizda ishlash yoki o'zingizga g'amxo'rlik qilishingizni qiyinlashtirishi mumkin.

Agar elkangizda va bo'yningizda zaiflik yoki qattiqlik bo'lsa, yo'qolmasa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling. Agar isitma, bosh og'rig'i va chaynash bilan og'riqlar yoki ko'rish qobiliyatini yo'qotish kabi yangi alomatlar bo'lsa, provayderingizga murojaat qiling. Ushbu alomatlar ulkan hujayrali arteritdan bo'lishi mumkin.

Hech qanday profilaktika mavjud emas.

PMR

Dejako C, Singh YP, Perel P va boshq. Polimialgiya revmatikasini boshqarish bo'yicha 2015 yilgi tavsiyalar: Revmatizmga qarshi Evropa ligasi / Amerika revmatologiya kolleji hamkorlik tashabbusi. Revmatol artriti. 2015; 67 (10): 2569-2580. PMID: 2635874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26352874.

Hellmann JB. Gigant hujayralar arteriti, revmatika polimialgiyasi va Takayasu arteriti. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley va Firesteinning Revmatologiya darsligi. 10-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 88-bob.

Kermani TA, Warrington KJ. Revmatika polimialgiyasi diagnostikasi va davolashdagi yutuqlar va muammolar. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2014; 6 (1): 8-19. PMID: 24489611 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24489611.

Salvarani C, Ciccia F, Pipitone N. Polimialgiya revmatikasi va ulkan hujayrali arterit. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, nashr. Revmatologiya. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 166-bob.